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鹤壁市健康产业发展问题分析

时间:2020年11月11日 来源:鹤壁市统计局阅读:

  健康产业是指以医疗卫生和生物技术、生命科学为基础,以维护、改善和促进人民群众健康为目的,为社会公众提供与健康直接或密切相关的产品(货物和服务)的生产活动集合。健康产业涵盖一、二、三产业,包括以中药材种植养殖为主体的健康农业、林业、牧业和渔业,以医药和医疗器械等生产制造为主体的健康相关产品制造业,以医疗卫生、健康保障、健康人才教育及健康促进服务为主体的健康服务业。文章着重分析鹤壁市健康产业发展现状及特点,而后有针对性地提出建设性意见建议。

  一、鹤壁市健康产业和从事健康产业单位的发展现状

  (一)鹤壁健康产业发展现状

  近年来,鹤壁市加快娱乐健康产业建设,坚持改革创新,抢抓发展机遇,医疗卫生服务水平显著提升,政策体系不断完善,健康产业发展规模初现。一是各层面政策体系不断完善。为满足人民群众日益增长的健康需求,2016年8月,习近平总书记、李克强总理在全国卫生与健康大会上提出要加快发展健康产业,随后印发了《“健康中国2030”规划纲要》;为贯彻落实全国卫生与健康大会和《“健康中国2030”规划纲要》部署,加快推动健康产业发展,河南省直21个部门联合印发了《河南省促进健康产业高质量发展行动方案 (2020-2022年)》的通知(豫发改社会〔2020〕422号);而鹤壁市先后出台了《鹤壁市“十三五”期间卫生健康发展规划》、《“健康鹤壁2030”规划纲要》,明确了优化多元办医格局、大力开展项目健康建设、支持发展多样化健康服务新业态、营造健康产业发展宽松环境等健康产业发展任务及相关政策。2018年提出创建健康城市的目标,通过明确和完善相关政策,进一步推动了健康产业的稳步发展。二是公共服务资源不断增长。2019年底,全市共有医疗卫生机构1340个,每千常住人口医疗卫生机构床位数从2015年的4.96张增加到6.16张,执业医生数从2.21人增加到2.58人,注册护士数从2人增加到2.63人。三是各色医疗服务全面推行。初步实现了“医院收入不降低、医保(新农合)可承受、财政可持续、群众负担有所减轻”的目标,从“以药养医”逐步向“以技养医”的机制转换。2019年,全市城镇职工基本医疗参保人数为23.38万人,比2015年的15.63万人增长了49.6%;全市品牌居民基本医疗保险参保人数从2015年的25.28万人涨到了2019年的125.13万人,增长倍数为3.95倍。2019年组建了以各乡镇和城市社区有资质的全科医生或基层医疗卫生机构为成员的368个服务团队,向群众提供基础型和个性化服务包,有效实现了“防治结合”的健康管理,常住人口医疗卫生服务签约率达到57%。组建了以市人民医院为龙头,以城市二级公立医院及城区乡镇卫生院和社区卫生服务中心为依托,下联两县医共体的医疗联合体,全面推行远程医疗服务和双向转诊。截至目前,全市基层预约转诊、检查病人3.4万例,预约住院、下转随访3434例。四是医养结合服务深入发展。以实现各县区医养结合试点工作全覆盖为目标,优先支持社会力量举办康复、养老、老年病、临终关怀等社会急需的健康服务机构、特需医疗服务机构,形成了公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的多元办医格局,12家医养结合试点在取得良好经济效益的同时,也受到了社会各界的广泛赞誉。依托基本公共卫生服务,开展老年人心血管疾病、脑卒中、高血压、糖尿病的筛查干预和健康指导管理工作,为老年人提供更加便捷、优先、优惠的医疗卫生和保健服务,形成了较为完整的老年人医疗服务体系。五是中医药服务能力逐步增强。充分发挥中医药“治未病”和养生保健优势,推动中医药与养老服务相结合,为27个乡镇卫生院和社区卫生服务中心打造中医馆,先后举办了中医药养生保健、中医药特色疗法体验周等活动,引导更多群众养成健康养生生活方式,努力构建以“慢病防治、养生保健、康复养老”为核心的中医药文化养生服务新格局。六是健康养老产业加快发展。2019年,全市提供住宿的各类社会服务机构数为15个,比2018年增长3个,其中养老服务机构数为11个,养老服务机构床位数为1951张,比2018年多515张。被确定为河南省内第5家全国第四批居家和社区养老服务改革试点市,建成社区养老服务设施141个、农村幸福院386个,城市社区和农村社区养老服务设施覆盖率分别达到73.4%和50%,敬老院设施建设基本上达到河南省领先水平。

  (二)鹤壁市健康产业单位发展现状

  根据四经普初步统计结果,鹤壁市健康产业单位共956家,机构类型涵盖:企业、事业单位、机关、社团、民办非企业单位、农民专业合作社及其他组织机构。行业涵盖:制造业,电力、热力、燃气及水生产和供应业,建筑业,批发和零售业,信息传输、软件和信息技术服务业,租赁和商务服务业,科学研究和技术服务业,水利、环境和公共设施管理业,居民服务、修理和其他服务业,教育,卫生和社会工作,文化、体育和娱乐业,公共管理、社会保障和社会组织等13个行业门类。

  1、按机构类型划分

  鹤壁市健康产业单位以企业和事业单位为主,其中:企业770家,占比为81%,事业单位106家,占比11%,机关14家,社团9家,民办非企业单位44家,农民专业合作社6家,其他组织机构7家。

  2、按行业划分

  按照三次产业结构划分,鹤壁市健康产业单位大多集中在第三产业。第三产业有健康产业单位905家,占比高达95%,第二产业有51家,第一产业无健康产业单位。

  按照国民经济行业分类划分,制造业37家,电力、热力、燃气及水生产和供应业9家,建筑业5家,批发和零售业371家,信息传输、软件和信息技术服务业13家,租赁和商务服务业112家,科学研究和技术服务业30家,水利、环境和公共设施管理业54家,居民服务、修理和其他服务业13家,教育22家,卫生和社会工作191家,文化、体育和娱乐业57家,公共管理、社会保障和社会组织42家。

  3、按区域划分

  分区域看,鹤壁市健康产业单位分布不均,但总体与区域内经济社会发展水平和人口规模相适应。其中:淇滨区365家,占比达38%,淇县201家,占比为21%,浚县190家,占比为20%,山城区128家,占比13%,开发区39家,鹤山区33家。

  二、存在的问题

  当前,鹤壁市健康产业基本上具备做大做强的基础和优势,但在发展的过程中,还存在一些亟待破解的瓶颈和制约。

  (一) 传统行业为主,产业层次较低

  鹤壁市健康产业单位仍以传统行业为主,新兴行业单位较少。其中,批发和零售业单位371家,占比最高,为39%。从健康产业单位对应的健康行业看,单位最多的是药品及其他健康产品流通服务372家,占比39%,其次为医疗卫生服务218家,占比23%。其他行业单位数从高到低依次为:健康促进服务135家,健康事务、健康环境管理与科研技术服务126家,其他与健康相关服务25家,健康人才教育与健康知识普及22家,医药制造21家,健康用品、器材与智能设备制造17家,智慧健康技术服务11家,健康保障与金融服务5家,医疗仪器设备及器械制造4家。产业健康可持续发展的一个重要特征就是形成完整的产业链条和多层次的生态体系。目前,鹤壁市在健康产业方面,各个行业有了一定程度的发展,但普遍规模较小,达到“四上”企业规模的仅24家,占比不足3%。行业间相互带动作用差、产业链还比较短;在终端产品开发方面,种类太少,不能更好满足省内广大消费者的需求。市内的医药制造企业,设备陈旧、管理粗放、科技含量低、产品附加值不高,又是劳动密集型企业,对经济的拉动作用不强。

  (二)资金投入不足

  由于健康产业费用很高,政府投资能力有限,2019年河南省人均医疗卫生财政支出仅为全国的21.3%、以全国1.7%的支出承担了7%人口的卫生健康服务,卫生科研支出占卫生经费支出的比重仅为0.065%、远低于全国0.38%平均水平;财力有限的市、县区投入更低,扶持力度有待进一步加强。社会投入方面,由于投资周期长、回报率低等因素,加之市场环境等方面的影响和资本的逐利性,健康产业对社会资本吸引力不大,社会投资积极性不高。鹤壁市健康产业单位中,规模普遍偏小。其中,达到“四上”企业规模的仅24家,占比不足3%,其他企业均达不到规上企业标准。对于鹤壁市来讲,企业数量少,没有形成规模化发展,吸纳社会资本的能力更为不足,融资形势严峻。

  (三)供需矛盾突出

  随着老龄化进程加快,人们多样化、个性化的医疗、养老等服务需求日益增长,对专业服务能力和服务质量也提出了更高要求。当前河南省医疗养老产品的服务总量不足、结构不合理、水平不高的矛盾突出。比如,在医疗产业方面,省内三甲医疗资源主要聚集在郑州、洛阳、新乡等地,许昌、周口、鹤壁等地水平较低,鹤壁市才1家,而相邻的武汉市却有55家,差距非常明显。三级中医医院和妇幼保健院尚未实现全覆盖,市内有些地方百姓为了享受更优质的医疗服务,宁愿放弃本地医疗保险兜底,也要上郑大一附院、新乡医学院等高水平医疗机构就诊。在养老产业方面,很多企业在产品研发中,没有真正了解老年人的真正需求,针对老年人的产品开发不足,老年人的消费需求难以转化为消费行为,老年人市场没有得到有效利用。

  (四)专业人才匮乏

  一个产业要可持续发展,人才是重要支撑。在调查中我们发现,鹤壁市健康产业人才缺口大,人才的培养和引进渠道不畅。在很多县城、乡镇和农村,健康产业专业人才供给严重不足,高端人才更是缺乏,加上企业自主创新能力较差,造成产品的供给和服务需求之间存在很大的差距。所以,健康产业的持续发展,关键需要培养一批业务素质好的专业人才队伍,这就提醒我们要加强适应未来健康产业发展需求的人才队伍建设,既要立足当前,加大职业培训力度、保障健康产业从业人员职业待遇等,又要着眼长远,从教育结构调整和专业设置着手,为健康产业的可持续发展提供坚实的人才支撑。

  三、建议

  一是抓住用好历史机遇。在追求全面健康的新时代,增加了医疗物资需求,加速了技术创新产业变革的步伐,健康产业迎来了爆发式的增长期。按照《健康中国2030年规划纲要》提出的目标,2030年我国健康服务业的总规模将达到16万亿元,其中蕴含的健康产业发展机遇,无疑是未来发展的新蓝海。河南省和鹤壁市必须抢抓机遇,下好大健康时代的先手棋、跑出大健康产业的加速度,增加健康服务和产品供给,为高质量发展培育新动能、做强新支撑。建议国家卫健委在河南省设立医疗物资生产储备基地,将更多的医疗物资产品进入国家储备目录;应急管理部协调河南省将豫北区域性应急救援中心、豫北区域性物资储备基地(含医疗卫生物资仓库)和应急产业园摆在鹤壁,助力应急科技研发和成果转化应用,提高应急救援力量和物资快速投送能力,娱乐河南省应急管理体系和能力现代化。

  二是构建完善产业体系。鹤壁拥有国家优质小麦生产基地、全国粮食高产示范市、优质农畜产品主产区等食品产业发展优势。凭借得天独厚的优势,经过多年的培育和发展,不断发展壮大,创立了多个国内知名品牌,绿色食品产业成为鹤壁第二大主导产业,被省政府列为全省重点培育的千亿级食品产业集群。在国家统计局统计的4个大类22个中类食品行业中,鹤壁市拥有肉类加工、粮食加工、焙烤食品、方便食品、调味品、果蔬饮料、酿酒等3个大类15个中类17个领域上千个品种,主要有面制品、肉制品、调理快餐、休闲饮品四个优势板块,形成了门类齐全、结构优化、链条完整的产业体系。同时,鹤壁市农业现代化水平全国领先,是全国唯一的整市建制国家现代农业示范区,“互联网+农业”项目。充分利用鹤壁食品和现代农业产业优势,结合资源、区位条件、文化特色等实际,实现与健康产业有机结合。构建门类齐全、结构合理、科技水准高、竞争力强的健康产业,实现健康产业科学有序娱乐。

  三是做好互联网+医疗健康”提升工程。充分利用鹤壁市大数据产业优势,探索建设全市健康信息平台。有序娱乐全民健康信息平台建设,逐步将各类医疗卫生机构及健康数据资源接入平台和实现互联互通。建立平台数据资源标准和互联互通交互服务标准,重点娱乐居民电子健康档案、电子病历标准统一,逐步实现连续记录和信息交换,提高区域健康信息共享水平。建立全市健康医疗数据资源目录体系,建设以居民电子健康档案、电子病历等为核心的基础数据库,与国民体质测定、健康体检以及其他外部数据源加强对接,逐步实现健康信息大数据管理。建立健全健康医疗大数据的信息共享、数据安全、隐私保护政策和应急保障机制。娱乐健康医疗大数据的安全共享,深化健康医疗大数据在医学科研、教育培训、临床诊疗、产品研发、行业治理、医保支付等方面应用。

  四是是优化养老保障体系。坚持创新引领和政策支持,多渠道丰富健康产品和服务供给,特别是要适应老龄化发展趋势,建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制。创新居家社区养老服务、计生与养老结合、机构养老发展、“互联网+养老”等模式,及时发展老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护等医养结合机构,把健康养老服务嵌入社区,加快构建完善以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合、多方参与、功能完善、服务优良、监管到位的多层次养老服务体系。深化养老服务体制改革,娱乐民建公助、民办公助等形式,通过政府购买服务等方式,鼓励社会组织、企业、个人和其他社会力量提供养老服务,培育一批健康养老龙头企业、建成一批健康养老产业示范园区。

  五是发挥中医药特色优势。制定促进中医养生保健服务规范发展的政策措施,加强发展指导和行业监督,提高中医养生保健机构规范经营水平,规范服务内容,提高从业人员素质。建立和完善常见中医养生保健服务的规范与标准。鼓励中医医疗机构在技术上支持中医养生保健机构,支持中医师依照规定在养生保健机构提供服务。推广有科学的中医理论指导、有专业人员负责的健康状态辨识与评估、咨询指导、健康干预等服务。探索中医综合治疗模式,充分发挥中医药服务在治未病中的主导作用、在重大疾病治疗中的协同作用、在疾病康复中的核心作用,不断提升中医药服务能力。中医药在这次疫情防控中的作用也是一大特色和亮点。鹤壁市五岩山风景区历史悠久,其中最著名的就是孙思邈隐居地“药王洞”,我们有得天独厚的条件,建议协调河南省娱乐河南中医药大学在鹤壁建设分校或独立学院,支持鹤壁市建设河南中医药大学第一附属医院豫北医院及省级区域中医专科诊疗中心。

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